Признаки депрессии у людей с болезнью Фабри
Болезнь Фабри – это редкое генетическое заболевание, оно поражает различные органы, в том числе и периферическую
нервную систему, поэтому многие пациенты испытывают так называемые кризы Фабри – интенсивные приступы боли и жжения в
руках и ногах1.
Переносить такие симптомы непросто как физически, так и эмоционально, из-за них люди могут чувствовать себя совершенно
беспомощными. В некоторых случаях это может привести к депрессии2.
Исследование проявлений депрессии
В исследовании принимали участие люди с болезнью Фабри в возрасте от 18 до 76 лет
Влияние симптомов болезни Фабри на жизнь людей особенно акропараэстезий (спонтанно возникающих ощущений онемения, покалывания в руках и ногах) или ангидроза (патологического состояния, характеризующегося снижением уровня выделения пота или его полным отсутствием) показало наибольшую вероятность возникновения депрессии3.
В этой статье мы расскажем о признаках депрессии, на которые следует обратить внимание близким и родным людей, у которых диагностирована болезнь Фабри.
Разница между грустью и депрессией
Чувство грусти и депрессия во многом схожи, поэтому важно уметь отличать одно от другого4. Грусть, тоска или горевание – это временная, естественная реакция на событие в жизни или потерю, в то время как депрессия – это болезнь. Обратите внимание на то, временное ли проявление апатии испытывает ваш близкий, или он находится в подавленном состоянии долгое время. В последнем случае нужно обратиться за квалифицированной психологической помощью.
Внешние признаки депрессии
Семья и друзья человека с болезнью Фабри должны обращать внимание на такие изменения, как снижение физической активности, отсутствие энергии и энтузиазма, замедленные движения и нежелание выполнять даже простые ежедневные дела.
Несоблюдение режима терапии
Ферментная заместительная терапия (ФЗТ) – это современный стандарт лечения пациентов с болезнью Фабри. ФЗТ – это терапия, которую необходимо принимать регулярно в течение всей жизни, чтобы контролировать заболевание5. Если вы заметили, что ваш близкий с болезнью Фабри не желает соблюдать установленный график приема лекарств, поговорите с ним об этом, постарайтесь обсудить это вместе с его лечащем врачом.
Плохое настроение и повышенная раздражительность
Повышенная раздражительность без особых причин может быть признаком депрессии. Частое чувство беспокойства и чрезмерная эмоциональная реакция даже на незначительные сложности могут привести к необдуманным поступкам, способным нанести вред как самому человеку с редким диагнозом, так и окружающим4.
Изменения аппетита
Депрессия может оказывать влияние на аппетит человека. Он может быть как повышен, так и понижен, причем оба варианта
могут представлять опасность с учетом того, что пациенты с болезнью Фабри подвержены проблемам с желудочно-кишечным
трактом4. Потеря или набор веса более, чем на 5% от массы тела в течение месяца может указывать на
депрессию7.
Сбалансированная диета очень важна для контроля симптомов болезни Фабри, поэтому людям с этим диагнозом особенно важно
следить за рационом5.
Нарушения сна
Проблемы со сном могут оказывать влияние на настроение и способствовать развитию депрессии. Бессонница или слишком большое количество сна также могут быть симптомами депрессии8. Обращайте внимание на режим сна – резкие изменения могут стать поводом для обращения к врачу.
Низкая концентрация внимания и пониженная работоспособность
При депрессии часто возникает снижение концентрации внимания и способности сосредоточиться, что может привести к
ошибкам в работе, в личных делах и снижению продуктивности. Если вы или ваш знакомый с болезнью Фабри часто испытывает
снижение концентрации внимания, это может быть признаком депрессии4.
Если вы замечаете, что ваш близкий с болезнью Фабри столкнулся с депрессией на работе, примите своевременные меры:
поговорите с ним и посоветуйте попробовать изменить часы работы, или изменить формат работы – например, перейти на
работу из дома, если это возможно, взять дополнительные выходные. И обязательно обратитесь за помощью к
квалифицированному специалисту.
Зависимость от курения и алкоголя
Чрезмерное курение или злоупотребление алкоголем может быть признаком депрессии. Злоупотребление алкоголем само по себе может привести к депрессии и агрессивному поведению, а также вызвать проблемы с печенью и сердцем4.
Склонность к суициду
Тяжелая депрессия может вызывать мысли о суициде. Согласно исследованиям, люди с болезнью Фабри с ярко-выраженными симптомами с большой вероятностью подвержены депрессии3. Поэтому если вы замечаете, что ваш близкий с болезнью Фабри настроен все более пессимистично по отношению к жизни и размышляет о том, чтобы причинить себе вред, следует незамедлительно обратится к специалисту.
Болезнь Фабри – редкое генетическое заболевание, люди с таким диагнозом могут сталкиваться с различными осложнениями. Это тяжело не только для самих людей с этим диагнозом, но и для их близких и тех, кто за ними ухаживает. Важно помнить, что вы и ваш близкий с болезнью Фабри не одни на этом непростом пути. Существуют пациентские организации и специалисты, которые могут поддержать и оказать нужную помощь. Не бойтесь обращаться за помощью и говорить о своих проблемах.
Как я могу помочь близкому человеку, если у него диагностирована болезнь Фабри?
Особенности питания при болезни Фабри
Центры экспертизы
- 1. Zarate, Yuri A., and Robert J. Hopkin. "Fabry`s disease." The Lancet 372.9647 (2008): 1427-1435. (Неофициальный перевод источника: Зарате, Юрий А. и Роберт Дж. Хопкин. «Болезнь Фабри». Ланцет 372.9647 (2008): 1427-1435.)
- 2. American Psychiatric Association. “What is depression?” Physician Review Felix Torres, M.D., MBA, DFAPAOctober 2020. URL: https://www.psychiatry.org/patients-families/depression/what-is-depression (Неофициальный перевод источника: Американская психиатрическая ассоциация «Что такое депрессия?» Феликс Торрес, доктор медицины, MBA, DFAPA Октябрь 2020 года)
- 3. Depression in adults with Fabry disease: A common and under-diagnosed problemA. L. Cole, P. J. Lee, D. A. Hughes, P. B. Deegan, S. Waldek, R. H. Lachmann, 12 November 2007 (Неофициальный перевод: Депрессия у взрослых с болезнью Фабри: распространенная и недостаточно диагностируемая проблема А. Л. Коул, П. Дж. Ли, Д. А. Хьюз, П. Б. Диган, С. Вальдек, Р. Х. Лахманн)
- 4. NHS, Symptoms - Clinical depression, URL: https://www.nhs.uk/mental-health/conditions/clinical-depression/symptoms/ (Неофициальный перевод источника: NHS, Симптомы клинической депрессии)
- 5. Germain, DP. Fabry Disease. Orphanet J Rare Dis. 2010 Nov 22; 5:30. doi: 10.1186/1750-1172-5-30. (Неофициальный перевод источника: Джерман ДП, Болезнь Фабри, Журнал редких болезней Орфанет 2010 Nov 22; 5:30. doi: 10.1186/1750-1172-5-30.)
- 6. Claire Zar-Kessler, Amel Karaa, Katherine Bustin Sims, Virginia Clarke, and Braden Kuo. Understanding the gastrointestinal manifestations of Fabry disease: promoting prompt diagnosis, 2016 Jul; 9(4): 626–634.(Неофициальный перевод источника: Клэр Зар-Кесслер, Амель Караа, Кэтрин Бастин Симс, Вирджиния Кларк и Брейден Куо. Понимание желудочно-кишечных проявлений болезни Фабри: содействие своевременной диагностике, июль 2016 г.; 9 (4): 626-634.)
- 7. Belmaker, R. H., & Agam, G. (2008). Major Depressive Disorder. New England Journal of Medicine, 358(1), 55–68. https://doi.org/10.1056/NEJMra073096 (Неофициальный перевод источника: Белмейкер, Р. Х., & Агам, Г. (2008). Серьезное депрессивное расстройство. Медицинский журнал Новой Англии, 358 (1), 55-68. https://doi.org/10.1056/NEJMra073096)
- 8. Sleep disorders as core symptoms of depression. David Nutt, DM, FRCP, FRCPsych, FMedSci,* Sue Wilson, PhD, and Louise Paterson, PhD, Dialogues Clin Neurosci. 2008 Sep; 10(3): 329–336. (Нарушения сна как основные симптомы депрессии. Дэвид Натт,, FRCP, FRCPsych, FMedSci, * Сью Уилсон, Луиза Патерсон, Dialogues Clin Neurosci. 2008 Сентябрь; 10(3): 329-336.)